Kanserde hayat kurtaran cerrahi işlem

 Antalya'da kalın bağırsak tümörü hastalığı nedeniyle Akdeniz Üniversitesi Hastanesi'ne başvuran 77 yaşındaki İbrahim Nurcan'ı acil olarak ameliyata alan Prof. Dr. Ramazan Eryılmaz, Yard. Doç. Dr. Mehmet Akif Türkoğlu ve ekibi, kalın bağırsak, mide ve apandisit kanserleri tespit edilen hastaya 10 saat süren operasyon sonunda, sitoredüktif cerrahi ile birlikte sıcak kemoterapi ameliyatı yaparak yaşam süresini uzattı.
 
 10 SAAT SÜREN OPERASYON
 
 Bu tür kanser tiplerinin ileri evrelerde vücuda yayıldıklarında karın içinde çok sayıda tümör oluşturabildiğini aktaran Prof. Dr. Eryılmaz, "Hastamız bir yıl önce kalın bağırsak tümörüyle hastanemize geldi. Acil ameliyata aldık. Kalın bağırsağının sol tarafını çıkartıp kolostomi yaptık. Hastayı daha sonra onkolojiye gönderdik, ancak tümör çok hızlı nüksetti. Karaciğerde de tekrar etti. İki ay sonra yeniden ameliyata aldık. Hasta 6-8 ay radyoterapi tedavisi aldı. Onkoloji tedavisi bitince hasta bize getirildi. Ancak yapılan incelemelerde tümörün agresif seyrettiği ve tüm karna yayıldığı saptandı. Bunun üzerine son ameliyat hastanın rızası alınarak yapıldı. Hastanın daha önce kalın bağırsağını çıkartmıştık. Tümörün yayıldığı ince bağırsak kısımları çıkartıldı. Pankreasın son kısmı, mide çıkartıldı, temizlendi. 10 saat süren operasyonun sonunda hipertermik kemoterapi dediğimiz yeni bir yöntem uygulandı. Bu operasyon bölgemizde ilk kez yapıldı. Tüm batına yayılmış kanserli vakalarda hastanın sağ kalımını uzatan operasyon. Hasta şu an yoğun bakımda" diye konuştu.
 
 HASTANIN YAŞAM KALİTESİ ARTIYOR
 
 Yard. Doç. Dr. Mehmet Akif Türkoğlu ise son yıllarda uygulanmaya başlanan 'sitoredüktif cerrahi' yani tümör hücre sayısını azaltan işlem ile sıcak kemoterapi uygulamalarının devreye girdiğini ve hastanın yaşam kalitesini artırırken, süresini de uzatığını kaydetti. Yard. Doç. Dr. Türkoğlu, bu yöntemin karın bölgesine açık ameliyat yapılarak uygulandığını belirterek, "Cerrahide amaç, karın içindeki tümör parçalarını mümkün olduğunca temizlemek ve sonrasında uygulanacak etkin kemoterapi tedavisine imkan sağlamak. Uygulaması oldukça zor olan ve yaklaşık 10 saat süren operasyonda karın zarı soyularak tümörler temizleniyor. İhtiyaç duyulduğunda kanserden etkilenmiş olan dalak, safra kesesi, kalın bağırsak, rektum, rahim ağzı, yumurtalık gibi birçok organ çıkarılıyor. Ardından sıra sıcak kemoterapi uygulamasına geliyor" diye konuştu.
 
 AMELİYATTAN SONRA SICAK KEMOTERAPİ
 
 Yard. Doç. Dr. Türkoğlu, sıcak kemoterapinin cerrahi işlem sonrası ameliyathanede, hasta genel anestezide uyurken uygulandığını belirterek, "Mevcut kanserin cinsine göre kemoterapi ajanları ortalama 42 dereceye kadar ısıtılıyor. Böylece kemoterapik ilaçların etkileri artırılmış oluyor. Ardından pompa özelliği olan cihaz yardımıyla ilaçlar defalarca karın içinde dolaştırılarak karın içi yıkanıyor. Bu işlem sırasında hastanın vücut ısısı sürekli kontrol ediliyor. Yöntem ameliyat süresine 1-2 saat ekliyor ve tüm cerrahi işlem toplam 10 saate ulaşabiliyor" dedi.

Erol AKKIR/ANTALYA, (DHA)